Le Pr Jean-François Bergmann, chef de service de médecine interne à Paris, a mis en garde contre les « risques d’effets secondaires au niveau du système digestif » liés au Tramadol®. Des chercheurs suisses ont également établi un lien entre ce médicament et des épisodes sévères d’hypoglycémie nécessitant une hospitalisation.
Les effets digestifs secondaires incluent des douleurs abdominales, des flatulences, des nausées et des vomissements. « La constipation est un effet très fréquent du Tramadol® », précise le Pr Julien Nizard, responsable du Centre fédéral douleur, soins palliatifs et de soutien à Nantes.
Selon la Revue Médicale Suisse, ces symptômes sont en partie dus à la « pharmacologie particulière » du Tramadol®, qui agit non seulement sur les récepteurs opioïdes mais aussi en inhibant la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine, ce qui peut induire des nausées et des vomissements, comme certains antidépresseurs.
Que faire ? En cas de symptômes sévères, il est recommandé d’arrêter le traitement et de consulter un médecin. Si les symptômes sont plus légers, réduire la dose peut suffire. Pour la constipation, des mesures hygiéno-diététiques ou l’utilisation de laxatifs osmotiques comme le Macrogol® peuvent être utiles. Si vous avez des troubles hépatiques, il est essentiel de discuter de la prise de Tramadol® avec votre médecin.
Risques neuropsychiques liés au Tramadol
Bien que le Tramadol® soit un analgésique efficace, il n’est pas dénué de risques. Des effets neuropsychiques secondaires ont été rapportés, notamment des étourdissements, vertiges, confusion, somnolence, fatigue, maux de tête, bouffées de chaleur, transpiration excessive, nervosité et tremblements. Il peut également provoquer une légère dépression respiratoire, moins marquée que celle induite par les opioïdes purs.
De plus, des liens entre Tramadol® et épilepsie ont été identifiés. Les patients épileptiques non traités ou ceux prenant des médicaments favorisant les convulsions doivent impérativement consulter leur médecin avant de prendre ce médicament.
Que faire ? En cas de symptômes mineurs, une réduction de la dose est recommandée. Si les symptômes sont plus sévères, il est conseillé d’arrêter le traitement et de consulter un médecin.
Le risque de dépendance au Tramadol
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